安神药

From 自明知识

以安定神志为主要作用的一类中药。

功用　安神药分别有镇惊安神、养血安神、补心安神及解郁安神等作用。此外，有些安神药还有平肝潜阳、明目、收敛固涩等作用。

分类及适应证　安神药根据药性不同，可分为重镇安神药和滋养安神药两类。重镇安神药多由金石矿物类药物组成，质地沉重，性多沉降；滋养安神药多由种子类植物药组成，质润性补。

①重镇安神药。主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。常用药有朱砂、紫石英、蛇含石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠、云母等。

②滋养安神药。主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不宁等虚证。常用药有酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、茯神、秫米等。部分安神药还可用治肝阳眩晕、目暗不明及自汗盗汗、遗精、崩漏、带下等证。

配伍　使用安神药需根据不同的病因及病情变化适当配伍用药。如心火亢盛者，当配清泻心火药；痰火扰心者，当配清热化痰药；痰迷心窍者，当配豁痰开窍药；阴虚阳亢者，当配平肝潜阳药；阴血不足者，当配养血滋阴药；心脾两虚者，当配补益心脾药；心气、肾气两虚不能相交者，当配益肾补气药；情志不遂、肝气郁滞者，又当配疏肝解郁药。

用药注意事项　金石类药物质地坚硬、碍胃难消，使用时应注意先煎或适当配以消导健脾药，以保护胃气。部分药物有毒，应用时不可过量或连续服用，以免中毒。

现代研究　多数安神药如酸枣仁、远志、朱砂、琥珀等都有镇静作用。酸枣仁还有催眠抗惊厥、降温及持续的降血压作用。琥珀有抗惊厥的作用。安神药广泛应用于神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、癫痫、癔病等所致的失眠、健忘、心悸及惊厥抽搐等症，并可用于心律不齐、高血压等病的治疗。

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