李梴

From 自明知识

李梃，字健斋，南丰(今江西南丰)人。生活于明代嘉靖至万历年间。

生平事迹

李梃青年时为邑庠生、负奇才。因病学医，不慕荣利，超然物外，致力研究医学，博览群书。医学理论渊博，临床经验丰富，行医于江西、福建两省各地，疗效卓著。赢得了病家的高度赞誉。

他认为王叔和《脉经》、李东垣《药性》等书。虽内容甚好，但“各自成帙，有所不便”，《伤寒论》、《类证活人书》等虽內容甚佳，但“非幼读不能成诵”。刘纯《医经小学》法全辞略，真可以入门也，而《局方》又“有所末备，且意太简古。学者亦难了悟”。于是“闭户四祀，寓目古今方论，论其要，括其词，发其隐而类编之，分注之，令人可读而悟于心，临症应手而不苦于折肱。”以此著成《医学入门》，并于万历三年(1575年)刊行于世。医文并茂，富医理于诗词歌赋之中，极大地方便了初学，为一部较好的医学门径书。

学术思想

李梃治学善于勤求古训，博采众长参以己见。更对初学医学之人必须具备的道德修养提出了严格而具体的要求，在医学生树立高尚的职业道德思想和掌握基本的医疗技术方面，发挥了深远的影响。

l.勤求古训，博采众长参己见。李梃“博采诸家之说于前，而附己意断之于后”，善于吸收各家之长，如论经络，则本《明堂孔穴》；论运气，则据《素问》、《灵枢》及各家名言；论脏腑，则遵《素问》、《难经》，兼采华佗内照等书。论形色脉诀，则从《素问》、《难经》、《医经小学》、《脉经》、《脉图》之说；论本草，则用《医经小学》及捷径释药集韵诗等。更采集要等书注具未备；暑温全宗刘河间《原病式》；伤寒以陶华《伤寒六书》为主，参考《伤寒论注》及《伤寒活人书》等；内伤疾病以东垣为法，杂病按危亦林《世医得效方》及丹溪治杂病之法，女科以《妇人良方》为本；小儿科以仁斋《小儿方论》为主；外科则宗《外科枢要》。李挺融合各家之说．同时也提出了自己的见解，如他在伤寒序中说：“仲景伤寒立论，乃世典也。河间暑温补方，三时用耳。至于传经直中，分別阴阳杂症，乃丹溪之独见。伤寒大义如此。然西北风高，伤寒者多。东南地燠，内伤者多。是以东垣又作内外伤论以辨之。伤寒之书，至此可谓全具备矣。奈何今之医者，或读伤寒一二，而不理会杂病内伤；或窃内伤杂病一二，而不理会伤寒。主伤寒者专发散，主内伤者专一溫补，内外莫辨，杀人惯矣，陶节庵曰：医者不可一日不读伤寒，以活心源。愚谓读伤寒而不读三子之书，亦不足以活心源。噫！三世四子之书，缺一不可”其论可谓精辟，其评亦公允中肯。

2.倡明医德．医学教育树楷模。李梃对习医者学习与医德修养上的要求论述甚详。指出医生要“读书明理”，才不致“庸俗昏昧”。要坚持学习，养成每天读书的习惯，做到熟读深思。如果“稍有疑难”，则“检阅古今名家方书，以广见闻；或就有德高明之士，委曲请问”。要做到一专多能，“专小科，则亦不可不读大科，专外科，则亦不可不读内科”。医生在临证时，要“从头至足……逐一详问……必须仔细察脉”，“诊后对病家言必以实，或虚或实，可冶、易治、难治。如有察未及者，直令说明。不可牵强文饰”。对待患者要谦虚谨慎，严肃认真，“务宜从容拟议，不可急迫激切”处方用药，“依古成法，参酌时宜年纪与所处顺逆，及曾服某药否。虽本于古而不泥古”，“用药之际，尤宜仔细”。他还强调指出，对病家“不可过取重索……如病家赤贫，一毫不取，尤见其仁且廉也”。最后提出医生的职业道德标准。他说：“读入门书而不从头至尾，零星熟得一方一论，而便谓医者，欺也；熟读而不思悟融会贯通者，欺也；诊脉而不以实告得，欺也；论方用药，潦草而不精详者，欺也；病愈后而希望贪求，不脱市井风味者，欺也；屡用屡验而心有所得，不纂集以补报天地，公于人人者，亦欺也。欺则天良日以蔽塞，而医道终失，不欺则良知日益发扬，而医道益昌。”总之，学医者必须有扎实的理论基础和广泛的专科知识，并忠诚于自己的职守。

李挺承前启后，从事医学启蒙教育，倡明“习医规格”，可谓学识和经验兼优的医学教育家。