清热药

From 自明知识

Jump to: navigation, search
Google

以清解里热为主要作用的一类中药。


功用 此类药物寒凉泻热、苦寒清解、作用偏里,能使深入气血、内蕴脏腑的实火热毒以及湿热之邪得以清解消散,有泻火、凉血、解毒、燥湿及退虚热等功效,以治疗里热证为目的。部分清热药还兼有疏散风热、明目退翳、化痰散结、利胆退黄、生津止渴、滋阴润燥、活血化瘀、凉血止血、杀虫止痒、利水通淋、祛暑截疟等作用。


分类及适应证 根据药性及适应证的不同,一般分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药和清虚热药5类。

①清热泻火药。以清泻气分实热及肺、胃、肝经实火为主要作用。主要用于大热、大渴、大汗、脉洪大有力的气分实热证,以及肺热喘咳、胃火牙痛、肝火目赤等证。常用药有石膏、知母、栀子、芦根、天花粉、竹叶、寒水石、夏枯草、谷精草、密蒙花、青葙子、熊胆、千里光、炉甘石等。

②清热燥湿药。寒能清热,苦以燥湿,故有清热燥湿及泻火解毒的作用。主要用于湿热蕴结所致的黄疸、泻痢、带下、淋痛、热痹,以及实火热毒引起的目赤、咽肿、疮痈、疔毒等证。常用药有黄芩黄连黄柏龙胆草苦参白鲜皮秦皮等。

③清热凉血药。多为咸寒之品,咸以入血、寒能清热,故有清解血分热毒的作用。主要用于热入心包、内陷营血的血分实热证。见高热不退、斑疹吐衄、神昏谵语、舌绛而干。常用药有水牛角生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草等。

④清热解毒药。多为苦寒清解之品,于清热泻火之中兼有解毒散结的作用。主要用于实火热毒所致的痈肿疔毒、喉痹痄腮、目赤咽痛、斑疹丹毒、热毒血痢、肺痈肠痈,以及蛇虫咬伤、癌肿等证。常用药有金银花连翘蒲公英紫花地丁蚤休大青叶板蓝根青黛鱼腥草红藤败酱草马齿苋鸦胆子白头翁四季青射干马勃山豆根、土茯苓白蔹漏芦垂盆草穿心莲半边莲半枝莲白花蛇舌草、山慈姑金荞麦拳参绿豆、草、熊胆等 。

⑤清虚热药。多为甘寒之品,主入肝肾二经,故有清退虚热的作用。主要用治肝肾阴亏、虚热内扰所致的午后发热、五心烦热、口燥咽干、遗精盗汗、舌红少苔,以及热病后期邪热未尽、伤阴劫液、夜热早凉、热退无汗等证。常用药有青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连等。此外,某些清热药还用治风热感冒、目赤翳障、肺热咳嗽、瘰疬痰核、湿热黄疸、血瘀经闭、津伤口渴、内热消渴、风疹湿疹、疥癣麻风、血热妄行、暑热烦渴、疟疾寒热、热淋血淋、水肿胀满等证。


配伍 使用清热药时,对兼有表证者,当先解表后清里,或表里双解,以防表邪内陷;阴虚发热者,当配养阴药,以标本兼顾;气血并热者,又宜气血两清。用治热淋水肿、湿热黄疸、肺热咳喘、瘰疬疮毒等证,还应分别配伍利水通淋、利胆退黄、化痰止咳、软坚散结药,以协同药力,提高疗效。


使用及注意事项 此类药物性多寒凉,易伤脾胃,凡脾胃虚寒、食少便溏者当慎用。热证易伤阴液,某些苦寒药物又易伤阴化燥,故阴虚津伤者慎用,或配养阴药同用,祛邪而不忘扶正。阴盛格阳、真寒假热者,禁用清热药。使用本类药物要中病即止,以防克伐太过、损伤正气。


现代研究 清热药有广泛的抑菌、抗病毒作用,有不同程度的消炎、解热作用。部分药物还有镇静、镇痛、降血压、降血脂、降血糖、利胆、利尿等作用。此类药物分别对西医诊为上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎、肺脓疡、胸膜炎、肠炎、肠伤寒、菌痢、阿米巴痢疾、各型肝炎、胆系感染、泌尿系感染、急性肾炎、高血压、高血脂、糖尿病、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、急性腮腺炎及颜面丹毒、蜂窝织炎、脓疮疖肿、败血症等有较好的治疗作用,部分药物用治癌肿有一定疗效。


中药分类

解表药 清热药 泻下药 外用药 活血药 芳香化湿药
理气药 消导药 温里药 开窍药 安神药 利水渗湿药
驱虫药 止血药 固涩药 补益药 祛风湿药 平肝熄风药 化痰止咳平喘药
中药是中医传统用以预防和治疗疾病的药类物质。主要来源于天然药及其加工品,包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品药。
详情,请查看中药学
中药学常识 中药学发展简史 中药资源与分类 中药采集和加工 中药理论与应用

Views
Personal tools