焦树德用药经验——半夏

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半夏味辛，性温。有燥湿化痰、健脾胃，和中降逆，止呕吐的作用。

1. 燥湿化痰：脾主运化水湿，湿不运化就可生痰， 前人有“脾为生痰之源”的认识。如湿盛痰多而致肺失肃降出现咳嗽，胸闷，咳痰白稀易出，量多而不太粘稠，舌苔白厚腻，脉象滑等症，可用半夏配橘红、茯苓、苏子、南星、炒莱菔子、杏仁等同用。

中焦虚寒，水饮不化，水饮上犯于肺而出现咳嗽、咳吐清稀水样或泡沫样痰、胸背畏冷等，可用本品配苏子、橘红、桂枝、猪苓、茯苓、白术、干姜、细辛、五味子等同用。脾恶湿，半夏能燥湿化痰，故也能健脾胃。

2. 和中降逆：中焦湿浊太盛而致脘腹满闷，气逆呕吐， 可用半夏配竹茹、丁香、吴茱萸、藿香、生姜、陈皮、茯苓等同用。我曾用半夏配生赭石、旋覆花、生大黄、生甘草、瓜蒌、槟榔、桃仁泥等随证加减，治疗顽固的神经性呕吐，取得良好效果。请参考试用。配生姜、干姜、附子、苍术、橘红等，可治寒痰；配皂角、天麻、天南星等可治风痰；配竹沥、白芥子等，治经络四肢、皮里膜外之痰。

姜半夏偏用于治呕吐；清半夏、法半夏偏用于化痰燥湿健脾胃；半夏曲化痰兼能助消化。据近代研究报导，半夏有抑制呕吐中枢而止呕的作用；有镇作用。

用量一般一至三钱。一切阴虚血少，津液不足，舌赤无苔及孕妇后期，均禁用。不要与乌头同用。

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