焦树德用药经验——当归

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当归味辛甘、微苦，性温。是治疗血分病最常用的药。能使血各归其所，故名“当归”它的主要功用有：

1. 补血：本品配黄芪（黄芪一两、当归二至三钱）名当归补血汤，常用于失血后而血虚、气血不足、产后流血过多等症。配熟地、白芍、川芎，名四物汤，是最常用的补血药方。运用此方随证加减，可用于各种血虚证。近些年来，也常用此方随证加减，治疗各种贫血。

2. 活血：当归还有活血通络、散瘀消肿的作用。与红花、赤芍、三七、桃仁、乳香、没药等配伍，可用于跌打损伤、瘀血肿痛。配连翘、银花、赤芍、红花、皂刺、炙山甲等，可用于痈疮初起、肿胀疼痛。与桂枝、羌活、独活、威灵仙、[[片姜黄]]、红花、苡米、川断、附子等配合，可用于风寒湿痹、臂腿腰足疼痛。与川芎、红花、半夏、防风、黄芪、桂枝、白芍、熟地、炙山甲等配用，可用于肌肤麻木不仁等症。

3. 润肠通便：年老、久病、产后失血、或津液不足者，因血虚肠燥而大便秘结，可用当归养血润肠而通便。常与麻仁、生地、熟地、桃仁、肉苁蓉、郁李仁、瓜蒌仁、大黄等同用。

4. 调月经：当归与熟地、赤芍、川芎、红花、桃仁、茜草、香附等同用，可用于气血凝滞而致的经闭。与白芍、香附、元胡、炒川楝子等同用，可用于行经腹痛。与生地、白芍、白术、艾炭、阿胶珠、棕炭等同用，可用于月经过多、崩漏等症。总之，当归能调理冲、任、带三脉，善能补血、和血，故为妇科调理经血最常用之药。前人把它称之为“妇科专药”，无论胎前、产后各病，都常随证加减采用。

白芍补血偏于养阴，其性静而主守。当归补血偏于温阳，其性动而主走。血虚生热者宜用白芍，血虚有寒者宜用当归。

当归配黄芪、党参，可生气补血；配大黄、牛膝，可破下部瘀血；配川芎、苏木、红花、桔梗，可活上部瘀血；配桂枝、桑枝、路路通、丝瓜络，可通达四肢、活血通络。当归头和当归尾偏于活血、破血；当归身偏于补血、养血；全当归既可补血又可活血。当归须偏于活血通络。酒当归（酒洗或酒炒）偏于行血活血。土炒当归可用于血虚而又兼大便溏软者。当归炭用于止血。