焦树德用药经验——朱砂

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朱砂味甘，性微寒。为重镇安神药，并有解毒作用。

本品性寒，质重，入心经，有清热、镇惊、安神的作用。由于心火太盛或心经痰热所致的惊悸、癫狂、失眠等症，可用本品配黄连、当归、生地、甘草（朱砂安神丸）等同用；或配磁石、神曲（磁朱丸）同用。本品不入汤药，常作为丸药用（如上述丸药），或作为细粉冲服。例如上述诸症可用黄连、生地、远志、天竺黄、郁金、生铁落等煎汤，送服朱砂粉二、三分。也有时作为丸药的外衣用。曾用香附、白芍、黄芩、黄连、天竺黄、石菖蒲、远志、郁金、生赭石、生牡蛎、生铁落等随症加减，冲服朱砂二、三分用于精神分裂症狂躁不安者有一定效果。

本品性寒，清热、安神，故也常用于清暑热、安心神的药剂中，如益元散（滑石、甘草、朱砂）等。人丹、避瘟散等祛暑药中也常有朱砂。

前人有“诸痛疮痒，皆属于心”的理论记载，认为血中有火热可生毒疮、痈肿等症。本品能清心热，也是外科、喉科常用清热解毒药品。例如配僵蚕、硼砂为细末，吹喉用，可用于急性扁桃体炎、咽喉肿痛等症。治咽喉病的古方“玉钥匙散”即为西瓜霜、西月石、飞朱砂、僵蚕、冰片所组成。是有效的吹喉剂。

珍珠母安神主要是养心阴，降心火。朱砂安神主要是镇惊清热。生铁落重镇心肝，墬痰下气，偏治癫狂善怒。朱砂镇心降火，偏治心经邪热，神昏谵妄。

用量：一般一分至三分，随汤药冲服。重症有时可用至五分至八分。

据近代研究本品可降低大脑中枢神经兴奋性，有镇静作用。注意本品不可直接见火，以免分解出金属汞而致中毒；不可用过大剂量，不可长期服用，以免中毒。

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