焦树德用药经验——桃仁

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桃仁味苦甘，性平。主要有破血散瘀、润燥滑肠的作用。分述如下：

1. 破血散瘀：凡因瘀血，蓄血引致的疾病，均可随证选用。例如：妇女血瘀经闭：可用桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、熟地、赤芍）随证加减。

2. 膀胱蓄血：伤寒病热邪与瘀血蓄结于下腹部，症见小腹胀满，大便黑、小便利、烦操谵语、发热如狂，名为膀胱蓄血。可用桃仁承气汤（桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝）随证加减。

肺痈：多由热毒内郁、气血壅滞所致。可用千金苇茎汤（桃仁、冬瓜仁、生苡仁、芦根）随证加减。

肠痈：由于热毒内聚，气血凝滞，肠道传导不利，气血壅塞、蕴结成痈，初起恶寒发热，腹部疼痛拒按，腿喜屈蜷（本证包括急性阑尾炎）可用大黄牡丹皮汤（大黄、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝）随证加减。

跌打损伤：可配合归尾、赤芍、苏木、姜黄、红花、乳香、没药等同用。

痈毒：痈肿毒疮初起，可配合银花、连翘、赤芍、红花、天花粉、炙山甲、乳香、没药等同用。

3. 润燥通肠：年老体衰，或久病血虚津亏， 或产后失血过多而致血少肠燥大便秘结不通，可用桃仁泥（桃仁捣碎）配杏仁泥、火麻仁、郁李仁、柏子仁（五仁丸）、当蹄、瓜蒌、地黄等同用。

杏仁泥入气分，用于大肠气秘引致的便秘。桃仁泥入血分，用于大肠血秘引致的便秘。二药也常同用。

用量一般八分至三钱。无瘀血者及孕妇忌用。据近代研究报导，桃仁醇提取物有显著的抑制凝血作用。

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