焦树德用药经验——车前子

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车前子味甘性寒。有利水清热，通淋，益肝肾，明目的功效。常用于以下几种情况：

1. 消水肿：车前子有利水消肿作用，常配合茯苓、泽泻、冬瓜皮等， 用于治疗各种水肿。

2. 通淋闭：车前子甘寒滑利，性善降泄，能利湿清热。 可用于因湿热下注，热结于膀胱、小肠而致的小便淋涩不畅，欲尿不出，不尿自滴，尿道疼痛，甚或小便癃闭，点滴难下。常与茯苓、泽泻、滑石、木通、瞿麦、黄柏、萹蓄等同用。

3. 疗目病：本品甘寒能清热明目。 可用于肝火上升所致的目红、目肿、目痛等急性眼病。常与清火、散风热的药同用，加菊花、桑叶、草决明、黄连、黄芩、蔓荆子、银花、密蒙花等。

车前子有养阴滋益肝肾的作用。可用于因肝肾阴虚而致的两目昏暗、视力减退。常与滋补肝肾药如生地、熟地、菟丝子、石斛、枸杞子等同用。

4. 止泻泄：治疗因湿盛引起的水泄，常用“分利”止泻法， 即用利尿药引导水湿从小便排出而达止泻目的。可将车前子与猪苓、茯苓、苡仁、竹叶、白术、炒扁豆、炒山药等同用。夏季小儿腹泻、大便如稀水状、多日不止者，可用五味异功散（党参、白术、甘草、茯苓、陈皮）加车前子一至三钱、桔梗三至五分，往往收到比较满意的效果。车前子利水清热、明目止泻。车前草利湿清热兼能凉血止血，可用于尿血、吐血、衄血。

滑石与车前子均能利水，但滑石兼能袪暑，车前子兼能益肝肾明目。

据近些年实验证明，车前子确有显著利尿作用，不仅增加水分的排泄，而且对尿素、尿酸、氯化钠的排泄量也同时增加。另外，也有一定的降低血压的作用，可用于高血压兼目昏、目赤、尿黄、尿少者。

车前子多入汤药煎服，因其含有多量的黏液质，故须用纱布包之入煎。

用量一般一至三钱，特殊情况，也可用到五钱至一两。

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