焦树德用药经验——酸枣仁

From 自明知识

酸枣仁味甘酸，性平。主要功效是养肝、宁心、安神、敛汗。本品能补养心肝之血而安神定志。最常用于肝胆血虚不能养心而致心烦不眠、多梦、易惊等症。

一般偏于心脾不足气血两虚者，常配黄芪、白术、当归、白芍等同用（如归脾汤：黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、党参、茯苓、远志、木香、甘草）。偏于肝胆虚热者，常配知母、茯苓、黄芩等同用（如金匮酸枣仁汤：酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草）。偏于阴虚肝旺者，常配白芍、生石决明、生地、龙齿、茯苓、生牡蛎等同用。据近代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静催眠作用。生用或微炒作用相同，如果炒枯则失去镇静效能。

酸枣仁甘酸能敛虚汗，并能生津，对久病失血，或忧思劳伤心脾而出现疲乏、出汗、烦渴、心惊等症。可配合生地、白芍、山萸、五味子、牡蛎等同用。

黄连治心火亢盛，心中烦热不得眠。酸枣仁治肝胆不足，虚烦神怯不得眠。

古人有生枣仁治多眠，炒枣仁治失眠的说法，但于临床应用与药理实验，均末见如此相反的作用。宋代有的医家提出这是酸枣肉与酸枣仁之误，认为酸枣肉可治多眠，如同麻黄可发汗，麻黄根、节能止汗的道理相同。可供参考。

用量一般一至三钱。特殊需要时可用到五钱至一两。肝、胆、心、脾有实热或暑湿内停以及初感风寒者，不宜用。

• 焦树德用药经验——酸枣仁

�������������ִ� �ύ��������