祛风湿药

From 自明知识

以祛除风寒湿邪、治疗风湿痹证为主要作用的一类中药。

功用　此类药物辛散祛风，苦燥除湿，性温散寒，能祛除关节、经络等处的风寒湿邪，达到舒筋、通络、通痹止痛的目的。有的祛风湿药还有清热祛风，通络止痛及补肝肾、强筋骨的作用。部分祛风湿药兼有发汗解表，利水消肿，和中化浊，活血解毒，熄风定搐等作用。

适应证　祛风湿药多为苦温辛散之品，故有祛风散寒除湿之功。主要用于关节疼痛，肌肉麻木，肢体重着，遇寒加重、得暖痛减的风寒痹证；有些药物兼入肝肾，强筋壮骨，适用于风湿日久，肝肾亏虚所致的腰酸腿软，筋骨无力，肌肉萎缩，关节强直，半身不遂等风湿重证；部分药物祛风湿而性凉清热，主治风湿热邪流注于关节经络所致的风湿热痹，证见关节局部红肿热痛者。常用药有独活、威灵仙、木防己、秦艽、木瓜、蚕沙、臭梧桐、莶草、伸筋草、老鹳草、透骨草、马钱子、八角枫、钻地风、徐长卿、海风藤、海桐皮、寻骨风、络石藤、雷公藤、松节、桑枝、桑寄生、五加皮、香加皮、千年健、接骨木、石南叶、白花蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇等。其中有些药还可用治风寒表证，水肿胀满，暑湿吐泻，湿热疮毒，毒蛇咬伤，破伤风，痉挛抽搐等证。

配伍　使用祛风湿药时，除根据病情选择相应的药物外，还须根据不同兼证合理配伍以增强疗效。如痹证初起，兼有表证者，当伍解表药，使邪由外解；风寒痹证，寒邪偏盛，疼痛较甚者，常配温里散寒药，以增强散寒止痛的作用；关节红肿疼痛，属热痹者，应配伍清热燥湿药；久病体弱，气血亏虚者，宜配伍补养气血药，以标本兼顾，扶正祛邪。此外，祛风湿药常配活血药同用，以增强通络除痹的作用。

用药注意事项　祛风湿药多为辛温燥散之品，容易伤阴耗血，故阴虚血亏者当慎用。若病程较长，经久不愈者，可制成酒剂、丸剂或散剂服用。

现代研究　祛风湿药具有不同程度的镇痛、解热、抑菌、消炎、抗过敏作用；部分药还有镇静、催眠、抗惊厥，以及利尿、强心等作用。祛风湿药对西医诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉风湿痛、坐骨神经痛、腰脊劳损等病症有一定的治疗作用。部分药物对高血压、中风偏瘫、破伤风、心脏病以及肠炎、痢疾等也有治疗作用。

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