苦参的药理研究
From 自明知识
1．与功效主治相关的药理作用
苦参具有清热燥湿、杀虫、利尿功效，主治热痢便血。黄疸、尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风。 《神农本草经》云:“主心腹气结，癥瘕积聚，黄疸、溺有余沥，逐水，除痈肿。”
（l）抗病原体
1%苦参碱于体外对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、乙型溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌均有明显的抑制作用。
柯萨奇B3组病毒对小鼠心肌有较强的毒性，苦参及苦参总碱于体外对该病毒引起的细胞病变有抑制作用，于体内可抑制病毒在心肌中的增殖，延长感染小鼠存活时间。
苦参1:3水煎液能抑制多种皮肤真菌的生长，如毛癣菌、黄癣菌、小芽胞癣菌和红色表皮癣菌等。
苦参醇浸膏于体外能杀灭阴道滴虫，所需时间平均为58分钟。
（2）抗炎
苦参水煎液及苦参碱均有显著的抗炎作用。
苦参注射液、氧化苦参碱腹腔注射，均能抑制大鼠蛋清性足肿胀。苦参碱肌肉注射，可明显对抗巴豆油诱发小鼠及大鼠耳壳肿胀性炎症，对角叉菜胶诱发的大鼠后肢肿胀、腹腔注射冰醋酸诱发的毛细血管通透性增加也有显著的抑制作用。苦参碱对大鼠棉球肉芽组织增生性炎症，或无明显影响，或产生抑制作用，出现两种不同报道。
苦参碱及氧化苦参碱对正常小鼠以及摘除肾上腺小鼠，均能抑制因巴豆油和冰醋酸诱发的炎症，提示苦参碱的抗炎作用与垂体-肾上腺系统无明显关系。
苦参碱能降低小鼠腹腔毛细血管通透性，抑制红细胞的溶血现象，对细胞膜产生稳定作用，苦参的抗炎作用可能与膜稳定作用有关。
（3）抗过敏
苦参有免疫抑制作用。对正常马血清作为过敏原所致豚鼠过敏性休克，苦参液肌内注射可降低死亡率，由对照组之 100%降低到61%，显示抗Ⅰ型变态反应作用。苦参碱对小鼠脾脏T细胞增殖有抑制作用，并抑制白细胞介素2（IL-2）的生成或释放。氧化苦参碱皮下注射，可显著抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。比较5种生物碱（苦参碱、槐胺碱、氧化苦参碱、槐定碱、槐果碱）的免疫抑制作用，其中苦参碱的免疫抑制作用较强，而槐果碱作用较弱。
(4)抗肿瘤
多种苦参生物碱对小鼠移植性肿瘤，均显示有抗肿瘤作用，仅在作用强度和瘤株的选择上有所差别。对小鼠艾氏腹水癌，苦参碱、脱氧苦参碱、氧化苦参碱和苦参总生物碱均有较显著的抑制作用，能延长荷瘤小鼠生存时间，其中氧化苦参碱的作用最强。苦参对小鼠肉瘤S180小鼠实体性宫颈癌（U14）也有不同程度的抑制作用。苦参提取液作诱导分化剂，有促人红白血病细胞株K562向粒系和红系分化成熟的作用。
复方苦参水溶液体外对结肠癌细胞SW480有明显的抑制作用，而且这种抑制作用呈现浓度和时间的依赖性，光镜及电镜下可见胞核固缩，荧光染色增强，胞核碎裂，凋亡小体形成等凋亡形态学变化。
苦参及其成分抗肿瘤作用环节可能包括:
①诱导癌细胞调亡；
②促进癌细胞分化；
③抑制癌细胞DNA合成；
④直接细胞毒作用。
(5)解热
苦参注射液或氧化苦参碱给家兔静脉注射，对四联菌苗引起的体温升高有明显的解热作用，给正常大鼠腹腔注射，可使体温显著降低，产生降温作用。
（6）止泻
苦参主治热痢便血，苦参碱灌胃能明显延长灌服炭末小鼠黑便排出潜伏期，延缓蓖麻油性湿粪排出时间，减少小鼠排粪量，但对小鼠小肠推进功能未见明显影响。
2．其他药理作用
（1）心律失常
苦参总碱给大鼠静脉注射，能显著提高诱发心律失常及心脏停搏乌头碱用量，推迟心律失常发生的时间；使引起豚鼠室性心动过速、心室纤颤及心脏停搏的哇巴因用量明显高于对照组。苦参总碱对氯化钡诱发的大鼠心律失常及氯仿、肾上腺素诱发的猫心室纤颤也有一定的对抗作用。静脉注射苦参碱能显著对抗乌头碱、氯化钡、结扎冠脉所致心律失常，使心率减慢，心电图 P-R及 Q-T 间期明显延长。苦参碱能减慢离体右心房自动频率，使左房最大驱动频率降低，抑制乌头碱、哇巴因和儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素）诱发的心房节律失常。氧化苦参碱对离体兔心房的兴奋性无明显影响，但能缩短功能不应期（FRP），减少右心房的自动节律，并使氯化钙引起的正性频率降低。
除上述苦参碱及氧化苦参碱之外，槐定碱、槐胺碱及槐果碱也有抗实验性心律失常作用，唯作用强度不如前者。
苦参碱型生物碱抗心律失常作用的电生理学基础可能包括：降低异位节律点自律性及消除折返冲动（减慢传导）两个方面。
苦参碱及氧化苦参碱能对抗儿茶酚胺引起的离体心房自律性增加，提示其抗心律失常作用与β受体阻断作用也有一定关系。
苦参碱未显示钙拮抗作用。
另外，苦参总黄酮也有抗实验性心律失常作用。
（2）抗心肌缺血
苦参水煎醇沉液、苦参总碱能减轻脑垂体后叶素引起的急性心肌缺血，抑制ST段下降和T波低平等心电图缺血性变化。苦参总碱能对抗脑垂体后叶素引起的犬和兔冠脉流量降低，苦参注射液能使离体兔耳灌流量明显增加。
苦参抗心肌缺血作用可能与之扩张冠脉及外周血管，增加心肌血氧供应和降低心肌耗氧量有关。
另外，苦参煎液、苦参总碱、苦参碱具有平喘作用；苦参及苦参碱有抗溃疡作用；苦参总碱有镇静作用；苦参注射液有保肝作用。
综上所述，苦参清热燥湿、杀虫等功效与其抗病原微生物、抗炎、抗过敏、抗肿瘤、解热、止泻等药理作用有关。但未见与其利尿功效相关的药理作用报道。另外，苦参还具有显著的抗心律失常、抗心肌缺血等作用。