赭石
From 自明知识
【来源】本品为赤铁矿矿石。
【性味与归经】苦,寒。入肝,心包经。
【功效】镇逆,平肝,止血。
【临床应用】
用于肝阳上亢证。代赭石苦寒质重,功善潜降肝阳,治肝阳偏亢之头痛,眩晕,目胀,耳鸣,甚或肝阳过亢,血随气逆,并走于上,症见颠仆,不知人事,常与牛膝、生龙骨、生牡蛎等同用,如《衷中参西录》之镇肝熄风汤;若属肝火上冲,常与菊花、夏枯草、黄芩、钩藤同用,以平肝降火;若兼肝肾阴亏,常与生地、白芍、牡蛎、龟板同用以育阴潜阳。
用于风火上扰神明之癫狂、惊痫。代赭石不仅能清心肝之火,且有镇逆坠痰之效。治风火挟痰,发为癫狂者,常与泻火、清心、导痰之黄连、大黄、远志、胆星等同用;因于风痰上逆,发为惊痫者,可配郁金、菖蒲、明矾、朱砂等以宣窍,豁痰,镇静,安神。治小儿癫痫现代有单用赭石研未服。又因其重镇可以安神,亦可用于心悸、失眠、多梦及小儿夜啼等证。
用于肺胃之气上逆证。代赭石重坠降逆,能镇摄肺胃之逆气。治胃气上逆之呕吐、暖气、呃逆,属胃热亢盛者,配石膏、玄参;兼胆火上冲者,配龙胆草、青黛,如《衷中参西录》镇逆汤;属中焦寒凝者,配干姜、丁香;痰浊中阻者,配旋覆花、半夏,兼胃气虚弱者,加配人参、大枣,如《伤寒论》旋覆代赭汤;若宿食内滞,伴大便燥结者,配朴硝、甘遂,如《衷中参西录》赭遂攻结汤。治噎膈上下不通,食入即反,可配人参、天冬、苁蓉以培补气津,通降胃气,标本兼治,如《衷中参西录》参赭培气汤。代赭石又善下气降痰,治肺气上逆之咳嗽气喘,既可单用本品,也可配伍它药,因于痰湿阻滞者,常配半夏、橘皮、旋覆花;因于热壅肺气者,常配桑白皮、瓜蒌;如与补益肺肾之人参、山药、山茱萸等同用,亦治下虚上盛之喘促。
用于血热吐、衄、崩漏等血证。代赭石能清降气火,凉血止血,故尤宜于气火上逆,迫血妄行之出血,可单味使用,如《药性论》治崩漏不止,《斗门方》治吐血、衄血、肠风下血,均以本品火煅醋淬研末冲服。临床上多根据出血部位的不同,配伍它药以增强止血之效。如吐血、衄血,常配生地、丹皮、大蓟;便血,常配地榆、槐花;尿血,常配小蓟、白茅根;崩漏下血,常配茜草根、艾叶炭、阿胶等,藉其入血镇逆之功。如与干姜、白术、白芍相伍,又可用治虚寒吐衄,如《衷中参西录》温降汤。
【用量与用法】9—30g,煎服。