针灸学发展简史
From 自明知识
针灸的历史悠久。古书上提到针刺的原始工具是石针,叫做砭石。这种砭石大约出现于距今8 000~4 000年前的新石器时代。中国在考古中曾发现过砭石实物。距今3 000年前的商代与西周初期的甲骨文、钟鼎文里,有表示针灸的象形文字,如尹、伊、殷、燮等字,都取象于针刺(或砭刺),意思是治理。至春秋时期(公元前770~前476),医学摆脱了巫的束缚,有了专业医生。据《春秋左氏传》记载,名医医缓于公元前581年为晋景公诊病时,指出病人已病入膏肓,因而“攻之不可,达之不及,药不至焉,不可为也”。这里所说的“达”与“攻”指的就是针刺与火灸。战国至西汉时期(公元前475~公元24),随着炼铁技术的进步,金属制造的九针逐渐推广。九针既包括针刺工具,也包括按摩工具和外科工具。由于九针逐渐代替了砭石,从而扩大了针刺的实用范围,加快了针灸医学的发展进程。
1973年在长沙马王堆三号汉墓中出土了两种记载经脉的帛书,大约撰于战国时期,这是中国现存最早的经脉理论专著(见马王堆汉墓医书)。被历代奉为中医理论经典的《黄帝内经》(见《内经》),很大部分是论述针灸基础理论的。东汉、至南北朝时期(公元25~581),许多杰出的医学家都擅长针灸,特别是3世纪的皇甫谧,采用《素问》、《黄帝针经》和《明堂孔穴针灸治要》这3部经典医籍的针灸内容结合自己的临床经验,撰成《针灸甲乙经》,这是一部从基础到临床构成完整体系的针灸专著,对后世有很大影响,被誉为针灸学术的第一次总结。
隋唐时期(581~907),针灸发展成为一个专门学科,当时的医学教育机构太医署里设有针灸专业。五代、辽宋、金、元时期(907~1368),针灸学术向纵深发展。在北宋政府的支持下,医官王惟一考订经络腧穴,增补了腧穴的主治病证,于1026年撰《铜人腧穴针灸图经》颁行全国,次年又铸铜人模型两具(见针灸铜人),对针灸学术发展起到了很大的促进作用。在这个时期,有些学者还专门研究和提倡某些专题,如针刺手法、灸膏肓腧穴法、按时取穴法、备急灸法、小儿灸法、外科灸法等,形成不同的流派。明代(1368~1644)针灸名家辈出,研究的问题更加深入而广泛,还出现了很多汇集历代各家针灸文献的著作。特别是杨继洲在家传经验的基础上扩编而成的《针灸大成》一书,收编资料十分丰富,对后来的针灸学术界影响最大,被誉为针灸学术的第二次总结。16世纪,针灸开始被介绍到欧洲。清代(1644~1911)医者重药轻针,针灸不如明代之盛。1822年,清政府竟以“针刺火灸,究非奉君之所宜”为由,将太医院针灸科关闭,针灸事业停滞不前。中华民国时期,当权者采取限制与排斥中医的政策,针灸处境艰难。
中华人民共和国成立以后,针灸获得大发展。1951年,中国成立了直属于卫生部的针灸疗法实验所,1955年发展成为中医研究院针灸研究所。1986年在北京建立了中国第一所针灸骨伤学院。在这段时间内,国家中医药管理局组织全国针灸专家首次编写一套针灸学大学本科专业教材,奠定了针灸学的框架,被誉为针灸学术的第三次总结。到1990年,全国已有75个科研单位设置了针灸经络研究机构,23所中医学院设置了五年制的针灸学本科专业,遍布全国的2 000余所中医医院设有针灸科。针灸的科学研究深入展开,对针灸的调整作用、镇痛作用、增强免疫力作用,以及经络现象、经穴与脏腑相关等问题的研究,取得了大量有价值的科学实验资料;对许多种疾病,通过临床观察,建立客观指标和设置对照组等方法,明确了针灸疗效,并初步了解了治疗机理。
两晋、南北朝时期(265~581),针灸开始传到朝鲜、日本等国,并逐渐向世界各国传播。1949年以来,中国针灸学术在国际上的影响日益扩大,加快了对外传播进程。50年代,中国曾帮助苏联和东欧国家的一些医师学习针灸;1975年至今,又与世界卫生组织合作,在北京、上海、南京举办国际针灸班,为许多国家培训针灸人才。90年代,世界上已有120多个国家和地区有了掌握针灸疗法的医务人员,有些国家还开展了针灸教学和科学研究,取得不少成绩。1979年5月建立中国针灸学会。1987年11月,由中国牵头筹建的世界针灸学会联合会宣告成立,并在北京召开第一届会员大会,同时召开第一届世界针灸学大会;1997年12月在北京召开了第四届世界针灸会员大会,国内外与会学者达1 300多人,成为20世纪末的一次盛会。在历届大会上,主席、秘书长和司库3个席位皆由中国学者当选,总部一直设在北京。